梅毒治疗需根据分期选择青霉素类药物治疗，早期梅毒可通过苄星青霉素注射治愈，晚期梅毒需延长疗程并配合多西环素等药物。治疗方案主要有规范用药、定期随访、性伴侣同治、并发症处理及生活管理。
1、规范用药
早期梅毒首选苄星青霉素注射液肌肉注射，每周1次连续3周。青霉素过敏者可改用多西环素片口服或头孢曲松钠注射。神经梅毒需静脉注射青霉素G钠，疗程10-14天。所有药物均需严格遵医嘱完成全程治疗，避免耐药性产生。
2、定期随访
治疗后第3、6、12个月需复查血清学试验，评估非特异性抗体滴度下降情况。神经梅毒患者需每6个月进行脑脊液检测。随访期间出现血清固定或滴度上升4倍以上，需考虑治疗失败或再感染可能。
3、性伴侣同治
确诊前90天内有过性接触的伴侣均需接受梅毒筛查，确诊者需同步治疗。妊娠期梅毒患者需在孕早期和孕晚期各进行1个疗程治疗，防止母婴传播。治疗期间禁止无保护性行为直至血清学转阴。
4、并发症处理
心血管梅毒可能引发主动脉瘤，需配合心血管科进行CT血管造影评估。梅毒性树胶肿可局部注射青霉素或手术切除。神经梅毒合并精神症状时需联合精神科治疗，必要时使用抗精神病药物。
5、生活管理
治疗期间保持充足睡眠，避免饮酒减轻肝脏负担。均衡饮食补充优质蛋白和维生素B族，适量食用鸡蛋、瘦肉及西蓝花。合并皮肤溃疡时每日用生理盐水清洗创面，穿透气棉质衣物减少摩擦。
梅毒治愈后仍需保持安全性行为，使用避孕套可降低再感染风险。日常注意观察皮肤黏膜变化，出现可疑皮疹及时复查。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。保持规律作息和适度运动有助于免疫系统恢复，治疗后2年内应严格完成所有随访复查。