怀孕20天通常不建议进行人工流产。此时胚胎发育过小，超声检查可能无法明确妊娠位置，存在误诊或流产不全风险。
医学上以末次月经首日计算孕周，实际受孕时间约为孕2周。怀孕20天时受精卵可能尚未完成着床，或刚形成微小孕囊。此时进行药物流产可能因胚胎过小导致流产失败，手术流产则可能因宫腔内未见明确妊娠组织而增加子宫穿孔风险。临床常规建议在孕5-7周进行超声确认后，再根据胚胎发育情况选择合适终止妊娠方式。
极特殊情况下，如宫外孕高风险者经血清HCG和超声联合确诊为宫内妊娠，且存在严重妊娠禁忌症时，部分医疗机构可能在严密监测下实施早期干预。但这种情况需要多学科会诊评估，不属于常规处理方案。
建议及时到正规医疗机构妇科就诊，通过血清HCG检测和超声检查明确妊娠状态。流产后需注意休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上增加瘦肉、鱼类等优质蛋白摄入，适量补充新鲜蔬菜水果，促进子宫内膜修复。如出现发热、持续腹痛或阴道出血超过月经量等情况需立即复诊。