怀孕20天通常无法进行人工流产。此时胚胎尚未形成，医学上称为生化妊娠阶段，多数医疗机构不建议在此阶段实施人工干预。
怀孕20天时，受精卵可能刚完成着床，超声检查通常无法观察到孕囊结构。此时若检测到妊娠，多为血液中人绒毛膜促性腺激素水平升高，但胚胎发育尚未达到可视化的程度。医学上将该阶段定义为生化妊娠，其自然流产概率较高，多数情况下无须人工干预即可自行终止。
若妊娠持续至5周后，经超声确认宫内妊娠且孕囊直径达标，方可考虑药物流产或手术流产。药物流产需使用米非司酮片联合米索前列醇片等处方药物，手术流产则包括负压吸引术、钳刮术等方式。所有流产操作均需在正规医疗机构由专业医生评估后实施，禁止自行用药或采用非正规手段终止妊娠。
建议疑似怀孕者先通过血液人绒毛膜促性腺激素检测或超声检查确认妊娠状态及孕周，再遵医嘱选择合适处理方案。流产后需注意会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量及腹痛情况，2周内禁止盆浴及性生活。若出现发热、持续腹痛或大量出血等症状应立即就医。流产后身体恢复期间应保证优质蛋白和铁元素摄入，可适量食用瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等食物，避免生冷辛辣刺激饮食。