骨折后应该注意什么

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

骨折后需要注意制动固定、营养补充、康复训练、并发症预防和定期复查。骨折通常由外伤、骨质疏松或病理性因素引起,需根据损伤程度采取针对性护理。

1、制动固定

骨折后需立即用夹板或支具固定患肢,避免移位加重损伤。上肢骨折可使用三角巾悬吊,下肢骨折需保持患肢抬高。石膏固定后需观察末梢血液循环,若出现麻木、青紫需及时就医调整松紧度。

2、营养补充

每日需摄入1200-1500毫克钙质,可通过牛奶、豆腐、西蓝花等食物补充。同时补充维生素D促进钙吸收,适量食用深海鱼、蛋黄等。蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克,优选鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。

3、康复训练

拆除固定后需在康复师指导下进行关节活动度训练,初期以被动活动为主,逐步过渡到抗阻训练。手指骨折可进行握力球练习,下肢骨折需先进行床上踝泵运动,再逐步尝试负重行走。

4、并发症预防

长期卧床者需每2小时翻身预防压疮,每日进行深呼吸练习预防肺部感染。深静脉血栓预防可穿戴弹力袜,必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。开放性骨折需定期换药,观察有无红肿热痛等感染征象。

5、定期复查

术后1周需复查X线观察复位情况,4-6周评估骨痂生长进度。儿童骨折愈合较快,一般2-3周复查一次。若出现固定物松动、异常疼痛或发热,应立即就诊排查骨髓炎等并发症。

骨折恢复期间应保持均衡饮食,适量补充锌元素促进伤口愈合,避免吸烟饮酒影响骨骼修复。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,日常活动注意防跌倒。康复训练需循序渐进,切忌过早负重或剧烈运动。若出现患肢持续性疼痛、异常肿胀或皮肤温度升高,应及时就医处理。心理上需保持积极心态,必要时寻求专业心理疏导缓解焦虑情绪。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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