附睾炎可能影响生育，但多数患者经过规范治疗后生育功能可恢复。附睾炎可能由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病等因素引起，需根据病因进行针对性治疗。
附睾炎对生育的影响主要取决于炎症的严重程度和治疗是否及时。轻度附睾炎通常不会造成永久性生育障碍，及时使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染后，附睾功能可逐渐恢复。若炎症反复发作或未规范治疗，可能形成附睾管堵塞或瘢痕，导致精子运输受阻，此时可能需通过附睾穿刺取精等辅助生殖技术解决生育问题。慢性附睾炎患者可能伴随阴囊坠胀、精液质量下降等症状，需定期复查精液常规评估生育力。急性化脓性附睾炎若引发睾丸缺血坏死，可能需手术切开引流，这种情况下生育力受损风险显著增加。
特殊情况下，如结核性附睾炎或淋球菌性附睾炎，病原体可直接破坏附睾上皮细胞，造成不可逆的生精功能障碍。双侧附睾炎患者生育力受损概率高于单侧患者，需更早介入生育力评估。部分患者虽无精道梗阻，但因炎症产生的活性氧物质可能影响精子DNA完整性，这种情况即使自然受孕也可能增加流产风险。
附睾炎患者应避免久坐、憋尿等行为，急性期需卧床休息并用阴囊托抬高局部。饮食上增加西红柿、深海鱼等富含抗氧化物质的食物，限制酒精及辛辣刺激摄入。恢复期可进行适度有氧运动改善盆腔血液循环，但需避免骑行等压迫会阴部的运动。建议每3-6个月复查精液质量，计划生育前应进行系统评估。若出现精液参数异常，可考虑提前冷冻保存精子。保持规律性生活有助于附睾分泌物排出，但急性炎症期应禁止性行为。