附睾炎通常不会直接影响生育能力，但若未及时治疗可能继发输精管阻塞或睾丸功能损伤，进而影响精子质量。附睾炎主要由细菌感染、尿路逆行感染等因素引起，需根据病因进行抗感染或手术治疗。
急性附睾炎经规范抗感染治疗后，炎症消退可恢复生殖系统正常功能。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，需配合卧床休息与阴囊托高。慢性附睾炎反复发作可能导致附睾管纤维化，影响精子运输，此时需通过精液分析评估生育能力。若合并睾丸萎缩或激素水平异常，可能需联合内分泌治疗。少数患者因双侧附睾严重病变导致无精症，需借助辅助生殖技术实现生育。
继发性不育多与治疗延误有关。细菌性附睾炎未彻底治愈时，病原体持续破坏附睾上皮细胞，导致精子成熟障碍。结核性附睾炎可能造成不可逆的附睾结构破坏。长期慢性疼痛还会影响性功能，间接降低受孕概率。通过阴囊超声与精液动力学检查可早期发现生育力受损迹象。
附睾炎患者应避免久坐、憋尿等行为，急性期禁止性生活。日常保持会阴清洁，选择透气内裤。饮食需增加维生素C与锌元素摄入，如柑橘类水果与牡蛎。恢复期可进行温水坐浴促进血液循环，定期复查精液质量。计划生育前建议完成精液常规检查，必要时咨询生殖医学专家。