冠心病是一种什么病严重吗

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的疾病,病情严重程度需根据血管狭窄程度和症状判断。部分患者可能仅需药物控制,但严重者可引发心肌梗死甚至猝死。

冠状动脉负责为心脏供血,当血管内壁因脂质沉积形成斑块时,管腔逐渐狭窄,心肌供血不足即引发冠心病。早期可能表现为活动后胸闷胸痛,休息后缓解。若斑块破裂形成血栓完全堵塞血管,则导致急性心肌梗死,此时胸痛持续不缓解,可能伴随冷汗、恶心等症状。长期心肌缺血还可能引起心力衰竭,表现为呼吸困难、下肢水肿。部分患者可能出现无症状心肌缺血,仅通过检查发现。

少数患者冠状动脉痉挛或先天畸形也可导致冠心病,这类情况可能突发严重心律失常。合并糖尿病、高血压的患者更易出现多支血管弥漫性病变,治疗难度较大。极少数年轻患者因遗传性高脂血症或炎症性疾病早期发病,病情进展迅速。

冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常应低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压血糖,避免情绪激动和过度劳累。出现胸痛持续15分钟不缓解时须立即拨打急救电话,争取在黄金120分钟内开通血管。术后患者需遵医嘱进行心脏康复训练,逐步恢复心肺功能。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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