冠心病和心肌梗塞不是同一种疾病，但两者存在密切关联。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心脏供血不足，心肌梗塞则是冠心病进展中冠状动脉完全阻塞引发的心肌坏死。
冠心病属于慢性疾病，由冠状动脉内脂质沉积形成斑块，逐渐造成血管狭窄或痉挛，表现为心绞痛、活动后胸闷等症状。其发展可能经历数年甚至数十年，通过药物控制、支架植入或搭桥手术可延缓进展。
心肌梗塞属于急性事件，通常因冠脉斑块破裂诱发血栓完全堵塞血管，导致心肌细胞缺血缺氧死亡。典型症状为持续胸痛伴冷汗、恶心，需紧急溶栓或介入治疗以恢复血流。心肌梗塞是冠心病最严重的并发症之一，但并非所有冠心病患者都会发生心肌梗塞。
预防冠心病需控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测心电图和血脂指标。若出现不明原因胸痛或气促，应立即就医排查心血管风险，避免延误心肌梗塞的黄金抢救时间。