肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、封闭注射及关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退变、外伤、糖尿病、长期劳损或自身免疫性疾病等因素引起。
1、热敷
早期肩周炎可通过热敷缓解症状，使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，能促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛。热敷时可配合肩关节轻度摆动，但避免暴力牵拉。若皮肤有破损或急性炎症期禁用热敷。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重者可短期口服泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
超声波治疗能促进炎症吸收，每次治疗10-15分钟，每周3次。体外冲击波疗法适用于钙化性肌腱炎，需治疗3-5次。低频脉冲电刺激可改善肌肉萎缩，每日治疗20分钟。治疗期间需配合主动功能锻炼。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊注射，常用药物为利多卡因注射液配合曲安奈德注射液。注射后需制动24小时，每月不超过3次。糖尿病患者需严格控制注射频次。
5、关节松解术
病程超过6个月且保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术，术后24小时即开始被动活动。严重粘连者需行手法松解，需在全身麻醉下进行。术后需坚持3个月康复训练以防复发。
肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时保持患肩保暖。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，每日2-3次，每次10-15分钟。饮食需控制血糖，适量补充维生素D和钙质。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。恢复期可游泳改善肩关节活动度，但水温不宜过低。