过敏性鼻炎与急性鼻炎可通过发病机制、症状特点、病程长短、诱发因素及检查结果进行鉴别。过敏性鼻炎属于免疫系统异常反应，急性鼻炎多为病毒感染所致。
1、发病机制
过敏性鼻炎由IgE介导的I型变态反应引发，接触花粉、尘螨等过敏原后，组胺释放导致鼻黏膜炎症。急性鼻炎主要由鼻病毒、冠状病毒等病原体侵袭上呼吸道黏膜引起，具有传染性。
2、症状特点
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒为主，常伴眼痒和结膜充血。急性鼻炎早期表现为鼻干灼热感，后期转为脓涕，可能伴随咽痛、低热等全身症状。
3、病程长短
过敏性鼻炎病程迁延，症状反复发作，可持续数周至数月。急性鼻炎具有自限性，通常7-10天可痊愈，若继发细菌感染可能延长至2周。
4、诱发因素
过敏性鼻炎发作与特定过敏原暴露相关，春秋季花粉高峰期症状加重。急性鼻炎多由受凉、疲劳等导致免疫力下降时感染病毒引起。
5、检查结果
过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，血清特异性IgE检测阳性。急性鼻炎血常规可能显示淋巴细胞比例升高，病毒抗原检测可明确病原体。
过敏性鼻炎患者需做好环境控制，定期清洗床品并使用空气净化器，外出佩戴口罩避免接触过敏原。急性鼻炎患者应保持充足休息，多饮水促进代谢，出现持续高热或脓涕加重时需警惕细菌感染可能。两类鼻炎患者均应避免用力擤鼻，可配合生理盐水鼻腔冲洗缓解症状，若症状持续不缓解建议至耳鼻喉科完善鼻内镜等检查。