冠心病的用药有哪些

龚新宇 心血管内科 副主任医师
中日友好医院

冠心病患者常用的药物主要有阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等,需严格遵医嘱使用。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,适用于冠心病患者预防血栓形成。该药通过抑制血小板环氧酶减少血栓素A2生成,降低心肌梗死风险。使用期间需注意胃肠道反应,长期服药者应定期监测凝血功能。

2、硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛的速效药物,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。舌下含服后2-3分钟起效,适用于急性发作时急救。常见不良反应包括头痛、面部潮红,青光眼患者慎用。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药,可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。需长期规律服用,用药期间需定期检查肝功能与肌酸激酶。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。适用于合并高血压或心律失常的冠心病患者,支气管哮喘患者禁用。

5、盐酸曲美他嗪片

盐酸曲美他嗪片是代谢调节剂,能优化心肌能量代谢,改善心肌缺血症状。常作为辅助用药与其他抗心绞痛药物联用,肾功能不全者需调整剂量。

冠心病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒,控制体重;定期监测血压、血糖、血脂指标;避免情绪激动和过度劳累,随身携带急救药物。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等紧急情况时立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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