中耳癌的高发人群主要有长期慢性中耳炎患者、有头颈部放射治疗史者、长期接触化学致癌物者、免疫功能低下者及有家族遗传倾向者。
1、慢性中耳炎患者
长期未控制的慢性化脓性中耳炎可能诱发中耳黏膜上皮异常增生，炎症反复刺激导致细胞变异风险增加。此类患者常见耳道持续流脓、听力下降等症状，需定期耳内镜监测。
2、放射治疗史者
既往因鼻咽癌等疾病接受过头颈部放射治疗的人群，放射线可能造成中耳区域DNA损伤，治疗后10-20年仍存在癌变风险。这类患者可能出现耳鸣加重、耳内出血等异常表现。
3、化学致癌物接触者
长期接触苯系物、砷化合物等工业毒物或烟草烟雾，有毒物质通过血液循环蓄积于中耳黏膜，可能引发鳞状上皮恶性病变。职业暴露人群需做好呼吸道防护。
4、免疫缺陷者
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂等人群，免疫监视功能下降使得异常细胞无法被及时清除，EB病毒等致癌病原体更易诱发中耳恶性肿瘤。
5、遗传易感者
存在TP53基因突变等遗传缺陷的家族成员，细胞凋亡机制异常可能导致中耳区域肿瘤发生概率显著高于普通人群，建议进行基因筛查和早期干预。
建议高风险人群每年进行1-2次专业耳科检查，包括耳内镜和听力测试；避免长期佩戴入耳式耳机减少耳道刺激；保持耳道干燥清洁，游泳时使用防水耳塞；出现单侧耳鸣、耳闷胀感或血性分泌物时应立即就诊。日常注意补充维生素A、C、E等抗氧化营养素，适度运动增强免疫功能。