胸部CT通常能检查出肺癌。肺癌筛查与诊断中，胸部CT是重要影像学手段，可发现肺部异常结节或肿块。
胸部CT通过高分辨率扫描能清晰显示肺部结构，对直径超过3毫米的结节检出率较高。早期肺癌多表现为磨玻璃样结节或实性结节，CT可评估其形态、边缘特征及生长速度。对于中央型肺癌，CT能直接观察到支气管内肿块或管壁增厚，并判断纵隔淋巴结转移情况。增强CT还可通过对比剂强化程度鉴别肿瘤血供特征，辅助判断良恶性。部分微小病灶或隐匿性肺癌可能因位置特殊被漏诊，需结合支气管镜等检查。
极少数情况下，肺泡癌等特殊类型肺癌在CT上可能仅表现为斑片状阴影，与肺炎难以区分。某些低密度黏液腺癌或沿支气管壁生长的肿瘤，若未引起明显结构改变，也可能暂时未被检出。肿瘤体积过小或处于极早期阶段时，CT扫描存在分辨率极限，需定期复查对比。
建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史人群定期进行低剂量胸部CT筛查。发现肺部结节应遵医嘱随访，避免过度焦虑。同时需注意戒烟、减少厨房油烟吸入、加强锻炼等预防措施。若出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，即使CT未见异常也应进一步检查。