肝癌晚期通常仍可进行治疗，但治疗目的以缓解症状、延长生存期为主。主要治疗方式包括姑息性手术、靶向治疗、免疫治疗、局部消融治疗和对症支持治疗。
姑息性手术适用于肿瘤局部可切除但存在远处转移的情况，通过切除部分肿瘤减轻压迫症状或控制出血。靶向治疗通过药物抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号传导，常用索拉非尼、仑伐替尼等药物。免疫治疗利用PD-1抑制剂等药物激活患者自身免疫系统对抗肿瘤。局部消融治疗包括射频消融、微波消融等微创方式，可控制局部病灶进展。对症支持治疗涵盖镇痛、营养支持、腹水引流等措施，重点改善生活质量。
部分患者因肝功能严重衰竭、广泛转移或全身状况极差，可能无法耐受积极抗肿瘤治疗。此时以最佳支持治疗为主，包括三级镇痛阶梯用药、人工肝支持系统、输血等综合手段。少数患者可能符合临床试验入组标准，有机会尝试新型治疗方案。
肝癌晚期患者需保持均衡饮食，优先选择高蛋白、高热量易消化食物如鱼肉、蛋羹、藕粉等，必要时使用肠内营养制剂。适度活动有助于维持肌肉量，但应避免劳累。定期监测肝功能、血常规等指标，及时处理并发症如肝性脑病、消化道出血等。心理疏导和疼痛管理同样重要，家属应配合医疗团队共同关注患者身心需求。