肝癌晚期通常难以完全治愈，但通过规范化治疗可有效延长生存期、缓解症状。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗和支持治疗。
靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号传导发挥作用，常用药物如仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂如卡瑞利珠单抗注射液激活免疫系统，部分患者可出现免疫相关性肺炎或甲状腺功能异常。介入治疗包含肝动脉化疗栓塞术和射频消融术，能局部控制肿瘤进展但可能引起发热、肝区疼痛。姑息治疗侧重疼痛管理与营养支持，采用盐酸羟考酮缓释片联合肠内营养粉剂改善生活质量。支持治疗涵盖腹水引流、输注人血白蛋白纠正低蛋白血症等对症措施。
少数患者若符合严格指征可能接受肝移植，但需满足米兰标准且存在供体匹配困难。合并门静脉癌栓者可采用三维适形放疗联合抗病毒治疗延缓病情。多学科诊疗模式能为肝功能Child-Pugh C级患者制定个体化方案。临床试验中的新型联合疗法为极少数患者提供潜在机会。
肝癌晚期患者应保持高蛋白、易消化饮食，每日分5-6次少量进食，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白来源。适当进行床边活动预防深静脉血栓，疼痛发作时采用腹式呼吸缓解。家属需学习皮下注射止痛药技巧，定期监测腹围和体重变化。心理支持方面可加入病友互助小组，通过音乐疗法减轻焦虑情绪。就医时携带完整影像学资料和肝功能检查记录，便于医生评估治疗效果调整方案。