肝癌中晚期通常难以完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展、延长生存期。主要治疗方式包括手术切除、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗及对症支持治疗。
肝癌中晚期患者肿瘤多已发生血管侵犯或远处转移，此时根治性手术机会较少。对于局部进展期肝癌，经导管肝动脉化疗栓塞术可通过阻断肿瘤血供抑制生长，联合射频消融可进一步缩小病灶。分子靶向药物如甲磺酸仑伐替尼胶囊能特异性抑制肿瘤血管生成，而程序性死亡受体1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活免疫系统杀伤癌细胞。合并肝硬化患者需同步进行保肝治疗，如复方甘草酸苷片可减轻肝纤维化。疼痛管理可使用盐酸羟考酮缓释片控制癌痛，同时营养支持对改善生活质量至关重要。
肝癌中晚期患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充支链氨基酸粉剂，避免腌制及霉变食物。每日进行30分钟舒缓运动如太极拳，监测体重及腹围变化。定期复查甲胎蛋白和肝脏增强CT，出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。家属需协助记录每日症状变化，配合医生调整止痛方案，必要时寻求心理支持缓解焦虑情绪。