鼻窦炎并非都能通过手术治疗，多数患者可通过药物治疗缓解症状，仅部分顽固性或结构性病变患者需手术干预。
鼻窦炎的治疗首选药物保守治疗。急性鼻窦炎多由细菌感染引起，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素联合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，配合生理盐水鼻腔冲洗可有效控制炎症。慢性鼻窦炎若伴鼻息肉或过敏因素，需长期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，并联合抗组胺药如氯雷他定片。对于药物治疗无效、合并真菌性鼻窦炎、鼻腔解剖结构异常如鼻中隔偏曲或中鼻甲肥大导致反复发作的患者，可考虑功能性内镜鼻窦手术。手术通过开放窦口、清除病变组织改善通气引流，但术后仍需配合药物和鼻腔护理防止复发。
儿童鼻窦炎因颅面发育未完成，手术指征更严格，通常12岁以下不建议手术。妊娠期女性、严重心肺疾病患者等特殊人群手术风险较高，需个体化评估。部分患者术后可能出现嗅觉减退、脑脊液鼻漏等并发症，需严格掌握适应症。
鼻窦炎患者日常应避免接触过敏原及冷空气刺激，保持鼻腔湿润可使用生理性海水鼻腔喷雾，戒烟并加强锻炼增强免疫力。术后患者需定期复诊行鼻腔清理，遵医嘱使用抗生素和抗粘连药物，术后1-3个月内避免剧烈运动和乘坐飞机。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果及锌含量高的牡蛎等海产品，有助于黏膜修复。出现头痛加重、脓性分泌物增多等情况应及时就医。