做胃镜可以查出幽门螺杆菌感染，但需结合快速尿素酶试验或组织活检等辅助检测手段。
胃镜检查时，医生可通过肉眼观察胃黏膜是否存在充血、水肿、糜烂等幽门螺杆菌感染相关病变。若发现可疑病灶，通常会同步进行快速尿素酶试验，将胃黏膜样本放入试剂中，通过颜色变化判断是否存在尿素酶活性。部分情况下会钳取少量胃黏膜组织进行病理学检查，直接检测细菌或炎症细胞浸润。胃镜检查的优势在于能直观评估胃部损伤程度，同时获取活检样本提高检测准确性。
单纯依赖胃镜肉眼观察可能漏诊轻度感染，幽门螺杆菌感染早期胃黏膜可能无典型改变。部分患者胃镜检查结果正常，但呼气试验或血清学检测仍可呈阳性。胃镜下快速尿素酶试验受操作规范、试剂灵敏度等因素影响，可能出现假阴性结果。对于长期服用抑酸药或抗生素的患者，胃镜检查前需停药一段时间以避免干扰检测结果。
建议存在上腹痛、反酸等疑似症状者及时就医，根据医生建议选择碳13/14呼气试验、粪便抗原检测等非侵入性检查作为补充。日常注意分餐制、餐具消毒等预防措施，确诊感染者应规范完成抗生素联合治疗疗程，治疗后需复查确认根除效果。保持规律饮食，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。