怀孕牙疼是怎么回事

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

怀孕牙疼可能与激素水平变化、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈增生等因素有关,可通过口腔清洁、局部冷敷、就医治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕期间体内雌激素和孕激素水平升高,会导致牙龈血管扩张、充血,容易引发牙龈敏感或出血。这种情况属于生理性反应,通常无须特殊治疗,建议加强口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免刺激牙龈。

2、龋齿

妊娠期饮食习惯改变或孕吐频繁可能导致口腔酸性环境增加,加速牙釉质腐蚀形成龋洞。龋齿可能表现为进食冷热酸甜食物时疼痛,严重时会出现自发痛。孕妇出现龋齿应及时就医,医生可能选择玻璃离子水门汀等对胎儿安全的材料进行填充。

3、牙周炎

激素变化会加重原有牙菌斑引起的牙龈炎症,发展为牙周炎时可出现牙龈红肿、牙齿松动伴疼痛。治疗需在医生指导下进行专业洁治,必要时可使用孕妇安全的抗生素如阿莫西林胶囊控制感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈因清洁困难易发炎,孕期免疫力下降时更易急性发作,表现为下颌角区肿痛、张口受限。急性期需就医用生理盐水冲洗盲袋,严重者可短期使用头孢克洛干混悬剂抗感染。

5、牙龈增生

部分孕妇会出现妊娠性牙龈瘤,表现为牙龈局部增生隆起,触碰易出血。多数产后会自行消退,若影响进食需由医生进行手术切除,操作时需避免使用含肾上腺素的麻醉剂。

孕期口腔护理需特别注意早晚使用含氟牙膏刷牙,餐后用温水漱口,定期使用牙线清理牙缝。饮食上减少高糖食物摄入,增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花等。出现持续牙疼、牙龈出血或口腔异味时,应及时到口腔科就诊,告知医生妊娠情况以便选择安全的诊疗方案。避免自行服用止痛药物,尤其是妊娠早期胎儿器官形成阶段。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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