宝宝牙龈发白是怎么回事

许瑞英 小儿内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

宝宝牙龈发白可能由口腔黏膜角化、鹅口疮、贫血、维生素缺乏、牙齿萌出期刺激等原因引起,可通过口腔清洁、抗真菌治疗、营养补充等方式改善。

1、口腔黏膜角化

新生儿或小月龄宝宝牙龈表面可能出现白色斑块,属于生理性上皮珠或角化层堆积。表现为牙龈局部无痛性白点或斑片,触感粗糙但无红肿。无须特殊处理,哺乳后用纱布蘸温水轻柔擦拭口腔即可逐渐消退。

2、鹅口疮

白色念珠菌感染导致的口腔黏膜病变,牙龈、颊黏膜可见凝乳状白膜,强行剥离后基底发红。可能伴随拒食、哭闹。需使用制霉菌素混悬液局部涂抹,哺乳器具需煮沸消毒,母乳喂养前清洁乳头。

3、缺铁性贫血

长期铁摄入不足会导致牙龈苍白,伴随甲床发白、食欲减退。血常规检查血红蛋白低于110g/L可确诊。建议家长遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,辅食添加强化铁米粉、动物肝脏等富含铁食物。

4、维生素B族缺乏

维生素B2或B12缺乏时牙龈呈苍白色,可能伴有口角炎、舌乳头萎缩。可通过血清维生素检测确诊。需调整饮食结构,增加乳制品、蛋黄、瘦肉摄入,必要时口服维生素B12片或复合维生素B颗粒。

5、萌牙期刺激

乳牙萌出前牙龈局部充血水肿,部分宝宝会出现暂时性牙龈发白。可表现为啃咬玩具、流涎增多。用硅胶指套按摩牙龈缓解不适,避免过硬磨牙饼干损伤黏膜。

家长需每日观察宝宝牙龈颜色变化,哺乳后清洁口腔残留奶渍,避免用力擦拭损伤黏膜。6月龄以上宝宝可引入咬胶玩具缓解牙龈不适,出现持续白斑、拒食或发热时应及时就诊儿科或儿童口腔科。注意奶瓶喂养姿势避免呛奶,定期更换消毒安抚奶嘴。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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