多发性子宫肌瘤不一定需要切除子宫，具体处理方式需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。
对于无症状或症状轻微的子宫肌瘤，通常建议定期随访观察。肌瘤体积较小且未引起月经异常、压迫症状时，可通过超声监测其变化。部分患者可能伴随轻度贫血，可通过铁剂补充和饮食调整改善。
若肌瘤导致严重症状如经量过多引发贫血、压迫膀胱或直肠，或肌瘤生长迅速疑似恶变，则需考虑手术干预。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，前者适用于有生育需求者，后者多用于无生育要求且症状顽固的患者。药物治疗如促性腺激素释放激素类似物可作为术前辅助或短期症状控制。
建议患者保持规律作息，避免摄入可能刺激雌激素水平的食物如蜂王浆，适量增加富含铁元素的食物如红瘦肉和深色蔬菜以预防贫血。定期妇科检查及超声监测肌瘤动态变化至关重要，若出现异常出血或下腹坠胀感加重应及时就医。术后患者需遵医嘱进行盆底肌锻炼，避免重体力劳动，并关注激素水平变化带来的更年期症状。