屈光不正是否需要手术取决于具体类型和程度，轻度屈光不正通常无须手术，中重度患者可考虑角膜激光手术或晶体植入术等干预方式。
近视、远视或散光等屈光不正问题，若度数较低且视力稳定，可通过框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜矫正。这类非手术方式适合青少年或度数变化较大的人群，能有效改善日常用眼需求。对于近视度数超过600度的高度近视，或角膜厚度不足者，可选择有晶体眼内镜植入术，该手术通过将人工晶体植入眼内矫正屈光，但需严格评估视网膜健康状况。角膜激光手术如全飞秒激光手术适用于角膜条件良好的患者，通过改变角膜曲率实现视力矫正，术后恢复较快。合并白内障的老年患者可考虑屈光性白内障手术，在更换人工晶体的同时解决屈光问题。
无论是否选择手术，屈光不正患者均需定期进行眼科检查，监测视力变化及眼底健康状况。日常避免长时间近距离用眼，保持用眼环境光线适宜，增加户外活动时间有助于延缓近视进展。高度近视者应避免剧烈运动以防视网膜脱离风险，若出现闪光感或视野缺损需立即就医。