鼻咽癌的化疗效果因人而异，通常与肿瘤分期、患者体质及治疗方案有关。早期鼻咽癌化疗联合放疗可显著提高生存率，晚期患者化疗主要起缓解症状和延长生存期作用。
对于局部进展期鼻咽癌，以铂类为基础的同步放化疗是标准治疗方案，5年生存率可达较高水平。化疗药物如顺铂、卡铂等能有效抑制肿瘤细胞增殖，配合调强放疗可精准杀灭病灶。部分患者可能出现恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，但多数可通过止吐药、升白针等辅助治疗控制。
转移性鼻咽癌患者中，吉西他滨联合顺铂的化疗方案常作为一线选择，能缓解骨痛、鼻塞等症状并延长无进展生存期。但对化疗敏感性差的患者效果有限，需结合PD-1抑制剂等免疫治疗。老年或体质虚弱者可能需调整药物剂量以降低毒性反应风险。
鼻咽癌化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素B族缓解黏膜炎，避免辛辣刺激食物。每日监测体温预防感染，每周复查血常规评估骨髓功能。治疗结束后需定期进行鼻咽镜和影像学复查，坚持鼻腔冲洗减少放射性炎症，适当进行有氧运动增强免疫力，出现耳鸣、复视等新发症状需及时返院检查。