胃癌化疗效果因人而异，主要取决于肿瘤分期、病理类型及患者身体状况。早期胃癌术后辅助化疗可显著降低复发风险，晚期胃癌化疗可延长生存期并缓解症状。
对于局部进展期胃癌，术前新辅助化疗可使肿瘤缩小，提高手术切除率。常用方案如奥沙利铂联合卡培他滨，或紫杉醇联合顺铂。术后辅助化疗可清除残留癌细胞，降低复发概率，常用药物包括替吉奥胶囊、卡培他滨片等。这些药物通过干扰癌细胞DNA合成或微管功能抑制肿瘤生长，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。
转移性胃癌以姑息性化疗为主，可控制病灶进展并改善生活质量。一线方案多采用铂类联合氟尿嘧啶类药物，如顺铂注射液联合氟尿嘧啶注射液。二线治疗可能选择伊立替康注射液等药物。部分患者对化疗敏感度较低，需结合靶向治疗或免疫治疗。化疗期间需定期评估疗效，通过影像学检查和肿瘤标志物监测病情变化。
胃癌化疗期间应保持高蛋白饮食，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免辛辣刺激。每日分5-6次少量进食，配合营养补充剂。适当进行散步等低强度运动，维持肌肉量。化疗后每周监测血常规，出现发热或严重腹泻需及时就医。治疗间隙期可尝试冥想或深呼吸练习缓解焦虑，家属需关注患者情绪变化并提供支持。