做痔疮手术不一定是痔疮犯了才需要，手术指征主要取决于痔疮的严重程度和对生活质量的影响。
痔疮手术的适应症包括反复出血、脱垂无法回纳、血栓形成或保守治疗无效等情况。即使没有急性发作，若痔疮长期存在且影响日常生活，如肛门瘙痒、排便困难或清洁不便，也可能需要手术治疗。对于内痔III度以上或外痔体积较大者，即使无症状加重，医生也可能建议手术预防并发症。
部分患者误以为只有疼痛剧烈时才需手术，实际上无痛性便血或痔核脱出更需警惕。合并贫血、肛周湿疹或痔核嵌顿坏死时，无论是否处于发作期都应优先考虑手术。特殊职业如司机、久坐办公人群若因痔疮频繁请假，也可在稳定期择期手术。
术后需保持肛门清洁干燥，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食上增加膳食纤维摄入，推荐燕麦、西蓝花等食物，每日饮水不少于1500毫升。避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。排便时勿过度用力，可使用开塞露辅助。术后1个月内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的运动，3个月后逐步恢复正常活动。若出现发热、剧烈疼痛或异常出血需立即复诊。