肝癌晚期通常难以完全治愈，但可通过综合治疗手段延长生存期并改善生活质量。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗和对症支持治疗。
靶向治疗通过抑制肿瘤细胞特定信号通路发挥作用，常用药物有索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等，可延缓肿瘤进展但可能引起手足综合征等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液激活免疫系统，部分患者可获得长期生存获益。姑息性手术适用于局部病灶切除减轻压迫症状，如肝动脉结扎术可控制出血。介入治疗包含肝动脉化疗栓塞术和射频消融术，能缩小肿瘤体积缓解疼痛。对症支持治疗涉及腹水引流、止痛药物使用和营养支持，重点在于缓解黄疸、癌痛等终末期症状。
极少数患者对系统治疗反应特别敏感，可能获得较长期生存，这种情况多见于基因检测存在特定靶点突变者。但多数晚期肝癌患者五年生存率仍较低，治疗重点应转向提高生存质量而非追求根治。
肝癌晚期患者需保持高蛋白易消化饮食，适量补充支链氨基酸，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。每日进行低强度活动如床边踏步，卧床者需定时翻身预防压疮。疼痛管理应遵循三阶梯原则，家属需学习观察意识状态变化。定期复查血常规和肝功能，出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。心理支持方面可寻求专业临终关怀团队协助，帮助患者及家属面对疾病终末期。