肝癌晚期通常难以治愈，但可通过综合治疗手段缓解症状、延长生存期。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、局部消融治疗和对症支持治疗。
靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号通路控制病情进展，常用药物有索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等，可能伴随高血压、腹泻等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂激活免疫系统攻击肿瘤细胞，如帕博利珠单抗注射液，需警惕免疫相关性肺炎等并发症。姑息性手术适用于局部病灶引起梗阻或出血时，通过肝动脉结扎术等减轻症状。局部消融治疗采用射频消融或微波消融直接毁损肿瘤，对3厘米以下病灶效果较好。对症支持治疗包含镇痛药物如盐酸羟考酮缓释片、营养支持及腹水引流等措施，重点改善生活质量。
少数患者可能获得较长期生存，多见于肿瘤负荷较小、肝功能代偿良好且对靶向药物敏感者。部分病例通过联合治疗可实现肿瘤降期，获得手术机会。新型临床试验中的CAR-T细胞疗法等也可能为极少数患者带来转机。
肝癌晚期患者需保持均衡饮食，选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等，避免坚硬刺激性食物。适当进行舒缓活动如散步、深呼吸练习，但避免劳累。家属应协助记录每日症状变化、用药情况及体重波动，定期复查血常规和肝功能。疼痛管理可结合非药物方法如音乐疗法、按摩等。心理支持方面建议参与病友互助小组，必要时寻求专业心理咨询。注意预防跌倒和感染，保持口腔清洁，出现呕血、意识模糊等紧急症状时立即就医。