经期刚过第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性等因素有关。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。经期结束后第一天通常距离排卵期较远，此时卵子尚未排出，精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵提前则可能受孕。月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，经期刚结束也可能发生意外排卵，增加受孕风险。部分女性月经周期较短，如21-24天，排卵可能提前至月经结束后的7天内，此时同房受孕概率会明显升高。
极少数情况下，女性可能出现月经周期异常缩短或排卵期出血，误将排卵期出血当作月经结束，此时同房受孕概率较高。存在双排卵现象的妇女在一个月经周期内可能排出两个卵子，且两次排卵间隔可达数日，这种情况下经期结束后同房也可能受孕。某些妇科疾病如多囊卵巢综合征可能导致月经紊乱和排卵异常，使受孕时间难以预测。
若无生育计划，建议任何时期同房都采取可靠避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。紧急避孕药仅作为补救措施，不可常规使用。可记录月经周期帮助预测排卵期，但安全期避孕法失败率较高。保持规律作息有助于维持月经周期稳定，过度节食或压力可能干扰排卵。出现月经紊乱或异常出血应及时就医检查，排除妇科疾病。计划怀孕者可选择排卵试纸或超声监测排卵，提高受孕成功率。