鼻咽癌具有一定的遗传倾向，但遗传因素并非唯一决定因素。鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、环境因素、饮食习惯、遗传易感性等多因素相关。
鼻咽癌的遗传易感性主要体现在家族聚集现象。有鼻咽癌家族史的人群患病概率可能略高于普通人群，这与特定基因变异有关。研究发现某些人类白细胞抗原基因多态性可能增加鼻咽癌发病风险。这些基因变异可能影响机体对EB病毒的免疫应答能力。
环境因素在鼻咽癌发病中起重要作用。长期食用腌制食品可能增加患病风险，这类食品中的亚硝酸盐类物质具有致癌性。EB病毒感染是鼻咽癌的重要致病因素，该病毒可长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内。吸烟、长期接触工业粉尘等环境因素也会增加患病风险。鼻咽癌的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
对于有鼻咽癌家族史的人群，建议定期进行鼻咽部检查，可通过鼻咽镜筛查早期病变。保持健康生活方式，减少腌制食品摄入，避免吸烟及二手烟暴露。注意口腔卫生，出现持续性鼻塞、涕中带血、耳鸣等症状时应及时就医。EB病毒抗体检测可作为辅助筛查手段，但确诊仍需结合临床表现和病理检查。