月经没有规律的人可能较难怀孕，但并非绝对无法怀孕。月经不规律通常与排卵障碍有关，可能影响受孕概率，但通过医学干预仍有机会成功妊娠。
月经不规律常提示排卵功能异常，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能紊乱等疾病可能导致卵泡发育不成熟或无法正常排出。这类情况下，精子与卵子结合的窗口期难以预测，自然受孕概率降低。部分患者存在偶发排卵，虽周期紊乱但仍可能意外怀孕。
少数月经不规律者属于生理性变异，如青春期或围绝经期女性，其卵巢功能处于过渡阶段，排卵可能间歇性发生。这类人群若输卵管通畅且男方精液正常，仍有自然受孕可能。某些药物如促排卵药可帮助建立规律周期，提高妊娠机会。
建议月经不规律且有生育需求的女性记录基础体温或使用排卵试纸监测排卵，避免过度节食或剧烈运动，保持体重在合理范围。可就医检查激素六项、甲状腺功能及盆腔超声，明确病因后针对性治疗。对于备孕超过1年未果者，需考虑辅助生殖技术干预。