心脏病二尖瓣病变通常能通过手术治疗。主要手术方式有二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、经导管二尖瓣介入术、机器人辅助二尖瓣手术、微创二尖瓣手术等。
二尖瓣修复术适用于瓣膜结构损伤较轻的患者，通过缝合或植入人工腱索恢复瓣膜功能，术后无须长期抗凝治疗。二尖瓣置换术适用于严重钙化或畸形的瓣膜，分为机械瓣和生物瓣两种选择，机械瓣需终身抗凝但耐久性强，生物瓣无须抗凝但可能需二次手术。经导管二尖瓣介入术通过股静脉路径植入修复器械，创伤小但适应证较严格，适用于高龄或高风险患者。机器人辅助手术通过胸腔小切口完成精细操作，出血少恢复快，但对医疗团队技术要求高。微创手术通过胸骨旁小切口实施，保留胸骨完整性，术后疼痛轻且疤痕小。
部分患者因严重心力衰竭、肺动脉高压或合并多器官衰竭可能无法耐受手术，需通过药物稳定病情后再评估。极少数先天性二尖瓣发育异常或合并复杂心脏畸形的病例需个体化制定方案。
术后需定期复查超声心动图监测瓣膜功能，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动加重心脏负荷。机械瓣置换者须严格遵医嘱服用华法林钠片并监测凝血功能，生物瓣患者需关注发热等感染征兆。康复期可进行散步等有氧运动，戒烟限酒控制血压血糖，出现心悸气促等症状应及时就医。