冠心病和心肌梗死是一样的症状吗

高云 心血管内科 副主任医师
北京安贞医院

冠心病和心肌梗死不是一样的症状。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要表现为心肌缺血;心肌梗死是冠心病的一种严重并发症,由冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死。

冠心病患者通常出现心绞痛症状,表现为胸骨后压榨性疼痛或不适感,可放射至左肩、左臂或下颌,多在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者可能仅表现为胸闷、气短、乏力等非典型症状,尤其在女性和糖尿病患者中更为常见。

心肌梗死则表现为持续剧烈的胸痛,疼痛程度更严重且持续时间超过30分钟,含服硝酸甘油无法缓解,常伴有冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。部分患者可能出现不典型症状如牙痛、上腹痛或突发晕厥,严重者可发生休克、心律失常甚至猝死。心肌梗死属于冠心病急性发作的危重阶段,需立即就医处理。

冠心病患者需长期规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片,并控制血压血糖达标。日常应避免剧烈运动及情绪波动,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。心肌梗死患者出院后需严格遵医嘱进行心脏康复训练,定期复查心电图及心脏超声,家属应学会识别心梗先兆症状并掌握心肺复苏技能。出现持续胸痛或疑似心梗症状时须立即拨打急救电话,争取在黄金救治时间内开通阻塞血管。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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