冠心病晚期症状主要有心绞痛加重、呼吸困难、心律失常、心力衰竭、猝死等表现。冠心病晚期通常由冠状动脉严重狭窄或闭塞导致心肌长期缺血引起。
1、心绞痛加重
冠心病晚期患者的心绞痛发作频率和强度会明显增加，轻微活动甚至休息时也可能出现胸痛。疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、下颌等部位放射。硝酸甘油等药物缓解效果逐渐减弱。这种持续性胸痛提示心肌缺血程度加重，冠状动脉血流严重受限。
2、呼吸困难
晚期冠心病患者常出现活动后气促，严重者静息时也会感到呼吸困难。这是由于心肌长期缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血所致。患者可能需要在夜间垫高枕头才能入睡，或突然因呼吸困难而惊醒，呈现典型的心源性呼吸困难表现。
3、心律失常
冠心病晚期常见各种心律失常，包括室性早搏、房颤、传导阻滞等。心肌长期缺血缺氧会导致心肌细胞电活动异常，心脏传导系统受损。严重的心律失常可导致心悸、头晕甚至晕厥，是晚期冠心病患者猝死的重要原因之一。
4、心力衰竭
随着病情进展，晚期冠心病患者往往发展为心力衰竭。表现为下肢水肿、腹胀、食欲减退等体循环淤血症状，以及乏力、活动耐量下降等心输出量不足表现。心脏超声检查可见心脏扩大、射血分数降低等心功能不全征象。
5、猝死
冠心病晚期患者发生心源性猝死的风险显著增加。这通常是由于急性心肌梗死或恶性心律失常所致。部分患者可能在没有明显前驱症状的情况下突然死亡，这也是冠心病最严重的终末事件。
冠心病晚期患者需严格遵医嘱用药，定期复查心电图、心脏超声等检查。日常生活中应避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒，保证充足休息。如出现症状加重或新发不适，应及时就医评估。家属应学习心肺复苏等急救技能，以备不时之需。