冠心病早中晚期症状主要有胸闷胸痛、活动后气促、心律失常、心力衰竭、猝死等表现。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，其症状随病情进展呈现阶段性变化。
1、早期症状
早期冠心病患者可能仅在剧烈活动时出现轻微胸闷或胸骨后压迫感，休息后缓解。部分患者表现为上楼梯或快步行走时气促，症状持续时间较短。此时冠状动脉狭窄程度较轻，心肌缺血呈一过性，心电图可能显示ST段轻度压低。
2、进展期症状
随着冠状动脉狭窄加重，患者胸痛发作频率增加，疼痛可放射至左肩背部或下颌。典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，持续3-5分钟，含服硝酸甘油可缓解。部分患者出现静息性心绞痛或夜间阵发性呼吸困难，提示心肌缺血程度加重。
3、心律失常表现
心肌长期缺血可导致心脏传导系统异常，患者可能出现心悸、心跳漏搏感。心电图可见房性早搏、室性早搏等心律失常，严重者可发生房颤或室性心动过速。这类症状常伴随活动耐力明显下降。
4、心力衰竭症状
晚期冠心病患者因心肌广泛缺血坏死，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿等心力衰竭表现。听诊可闻及肺部湿啰音，心脏超声显示左室射血分数降低。此时患者日常活动严重受限，甚至轻微活动即诱发症状。
5、终末期表现
严重冠状动脉狭窄或闭塞可导致急性心肌梗死，表现为持续不缓解的剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感。部分患者以猝死为首发表现，多由恶性心律失常导致。这类患者需立即进行心肺复苏和血运重建治疗。
冠心病患者需长期规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，并控制血压血糖达标。日常应避免剧烈运动和情绪激动，饮食以低盐低脂为主，戒烟限酒，定期复查血脂、心电图等指标。出现胸痛持续不缓解时应立即就医，警惕急性心肌梗死发生。