肠镜是通过内窥镜经肛门进入肠道检查的技术,能筛查出结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、肠结核等疾病。
肠镜检查前需进行肠道清洁准备,通常要求检查前1-3天进食流质饮食,并按医嘱服用泻药排空肠道。检查时患者取左侧卧位,医生将带有摄像头和光源的肠镜软管缓慢插入肛门,依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠至回盲部的黏膜状态。过程中可进行活检取样或息肉切除等操作,检查时间通常为20-40分钟。检查后可能出现轻微腹胀,需观察是否有持续腹痛或便血等异常情况。
肠镜能清晰显示肠道黏膜的微小病变,对早期肿瘤的检出率较高。通过病理活检可明确炎症性肠病的类型,区分感染性肠炎与自身免疫性肠病。对于直径超过5毫米的息肉可直接进行切除,降低癌变风险。血管发育异常、憩室等结构异常也能通过肠镜直观判断,同时可实施止血等治疗性操作。
建议40岁以上人群每5-10年进行常规肠镜检查,有家族肠癌史者应提前至30岁开始筛查。检查后2小时内禁食,当日避免剧烈运动,恢复饮食应从流质逐渐过渡到正常饮食。若出现发热、剧烈腹痛或大量便血需立即就医。日常保持高纤维饮食,控制红肉摄入,戒烟限酒,规律运动有助于维持肠道健康。肠镜检查后需按医嘱复查,息肉切除患者应遵医嘱增加随访频率。