牙龈疼可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈疼通常表现为牙龈红肿、出血、触痛等症状。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期未清除可能刺激牙龈导致疼痛。牙菌斑堆积引起的牙龈疼通常伴随牙龈轻微红肿和刷牙出血。日常可通过使用巴氏刷牙法、牙线清洁牙缝、定期洗牙等方式改善。若发展为牙龈炎，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
2、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织发生的慢性炎症，多由牙菌斑中的细菌毒素引发。患者可能出现牙龈充血、龈缘变圆钝、探诊出血等症状。治疗需配合超声洁治清除牙石，同时使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部药物。日常建议选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。
3、牙周炎
牙周炎是累及牙周支持组织的炎症，可能由未经治疗的牙龈炎发展而来。典型症状包括牙龈萎缩、牙周袋形成、牙齿松动等。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，中重度患者可能需要牙周翻瓣术、引导性组织再生术等手术治疗。可配合使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片等全身用药。
4、食物嵌塞
食物残渣嵌入牙间隙可能压迫牙龈引起急性疼痛，常见于存在龋洞或牙齿排列不齐者。嵌塞后可先用牙线轻柔清除残渣，避免使用牙签损伤牙龈。反复发生嵌塞者需进行充填治疗或正畸矫正，邻接关系异常者可考虑制作嵌体或全冠修复。
5、外伤
硬物撞击、刷牙力度过大或佩戴不合适义齿可能导致牙龈机械性损伤。急性损伤表现为局部淤血、撕裂伤，需用生理盐水冲洗后涂抹重组人表皮生长因子凝胶。慢性刺激需消除创伤因素，如调磨义齿卡环、改用软毛牙刷。避免进食过硬、过烫食物刺激创面。
牙龈疼患者日常应保持口腔卫生，每日刷牙2-3次并配合使用牙线。选用含氟牙膏有助于增强牙体抗龋能力，饭后漱口可减少食物残渣滞留。避免吸烟、过量饮酒等加重牙龈炎症的行为。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等，限制高糖食物摄入。若牙龈出血持续3天以上或伴随明显牙齿松动，建议及时就诊口腔科进行专业检查。孕期女性出现牙龈疼需告知医生妊娠情况，避免使用四环素类等禁忌药物。