手肘关节肌肉疼痛是怎么回事

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

手肘关节肌肉疼痛可能由肌肉劳损、肌腱炎、网球肘、高尔夫球肘、肘关节滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期重复性动作或过度使用肘关节周围肌肉可能导致肌肉劳损。常见于搬运重物、频繁屈伸肘部等行为。表现为局部酸痛、活动时疼痛加重。建议减少肘部活动,配合热敷促进血液循环,必要时使用弹性护肘固定。

2、肌腱炎

肘关节周围肌腱因反复摩擦出现无菌性炎症,多发生于桡侧腕伸肌腱或屈肌腱。典型症状为特定动作时刺痛,可能伴随局部肿胀。急性期应冰敷,慢性期可采用超声波治疗,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药。

3、网球肘

医学称为肱骨外上髁炎,因前臂伸肌群过度牵拉导致肌腱止点损伤。常见于网球运动员或长期使用鼠标人群。表现为肘关节外侧压痛,握力下降。治疗包括佩戴反作用力护具,局部注射复方倍他米松注射液,严重者需行肌腱松解术。

4、高尔夫球肘

即肱骨内上髁炎,与前臂屈肌群过度使用有关。疼痛集中于肘关节内侧,旋前动作时加剧。初期可通过改变运动姿势缓解,顽固性疼痛需联合使用塞来昔布胶囊等口服药物与冲击波治疗。

5、肘关节滑膜炎

关节滑膜因创伤或退行性变产生炎症反应,可能伴有关节积液。表现为持续性钝痛、关节僵硬。诊断需结合MRI检查,轻症采用关节腔穿刺抽液配合玻璃酸钠注射液注射,严重骨质破坏需考虑关节镜清理术。

日常应注意避免肘关节过度负荷,工作间隙做前臂拉伸运动,使用符合人体工学的办公设备。运动前充分热身,必要时佩戴运动护具。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入,有助于软组织修复。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛醒等症状,应及时至骨科或运动医学科就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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