小儿荨麻疹的症状主要有皮肤风团、瘙痒、血管性水肿、胃肠道反应和呼吸道症状。荨麻疹通常由过敏反应或感染等因素引起，表现为皮肤黏膜的局限性水肿性隆起。
1、皮肤风团
小儿荨麻疹最典型的症状是皮肤上出现大小不等的风团，呈红色或苍白色，边界清晰，形态不规则。风团可突然出现，通常在数小时内消退，但可能反复发作。风团消退后不留痕迹，可能伴有轻度灼热感。
2、瘙痒
荨麻疹患儿常伴有剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显。瘙痒可能影响患儿睡眠和日常生活，搔抓后可能导致皮肤破损和继发感染。瘙痒程度与风团数量不一定成正比。
3、血管性水肿
部分患儿可能出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织部位的突发性肿胀。肿胀处皮肤紧绷发亮，一般无瘙痒但可能有胀痛感。血管性水肿消退较慢，可能需要数天时间。
4、胃肠道反应
荨麻疹可能累及消化道黏膜，导致腹痛、恶心、呕吐或腹泻等症状。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食或排便异常。这些症状常被误认为胃肠道感染，需结合皮肤表现进行鉴别。
5、呼吸道症状
严重荨麻疹可能引起喉头水肿或支气管痉挛，表现为声音嘶哑、呼吸困难、喘息等。这种情况属于急症，需立即就医处理。呼吸道症状多发生在过敏体质或既往有哮喘病史的患儿。
家长发现小儿出现荨麻疹症状时，应记录发作时间、持续时间和可能的诱因，避免患儿搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁。饮食上暂时避免海鲜、坚果等易致敏食物，室内保持适宜温湿度。若症状持续超过6周或反复发作，建议及时就医进行过敏原检测和规范治疗。急性发作期间可遵医嘱使用抗组胺药物缓解症状，但不可自行增减药量或延长疗程。