腰椎间盘突出微创手术存在一定风险，但整体风险可控。手术风险主要与患者基础疾病、椎间盘突出严重程度、手术操作技术等因素相关。
腰椎间盘突出微创手术常见风险包括术中出血、神经损伤、硬脊膜撕裂等。出血量通常较少，但凝血功能异常患者可能出现较多出血。神经损伤可能导致下肢麻木或肌力下降，多数为暂时性症状。硬脊膜撕裂可能引发脑脊液漏，需术中及时修补。
术后可能出现椎间盘感染、椎间隙塌陷、症状复发等并发症。椎间盘感染表现为持续腰痛伴发热，需抗生素治疗。椎间隙塌陷可能加速相邻节段退变。症状复发多因术后未规范康复锻炼或存在多节段病变。严格掌握手术指征、规范操作流程可显著降低上述风险。
术后需保持切口干燥清洁，避免剧烈咳嗽或用力排便增加腹压。卧床期间应进行踝泵锻炼预防血栓，2周后可逐步开始腰背肌功能训练。3个月内禁止弯腰搬重物，睡眠建议选择硬板床。日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷。出现发热、切口渗液或下肢疼痛加重等情况需及时复诊。