耳朵外面疼里面不疼可能与外耳道炎、耳廓软骨膜炎、局部外伤、湿疹或带状疱疹等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、外耳道炎
外耳道皮肤感染或过敏可能导致耳外疼痛，常见表现为耳道口红肿、触痛明显，可能伴随瘙痒或渗液。需避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。
2、耳廓软骨膜炎
耳廓软骨膜发炎会引起耳廓局部肿胀疼痛，触碰时疼痛加剧，可能由外伤或细菌感染导致。需使用红外线理疗，必要时遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片，若形成脓肿需手术引流。
3、局部外伤
耳部碰撞、挤压或冻伤可造成耳廓软组织损伤，表现为表皮淤青、压痛，通常无耳内不适。早期可冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进吸收，避免反复刺激患处。
4、耳部湿疹
耳廓或耳周皮肤湿疹可能引发瘙痒、脱屑和疼痛，多与过敏或潮湿环境有关。需保持局部干燥，外用丁酸氢化可的松乳膏，严重时联合口服氯雷他定片。
5、带状疱疹
耳周带状疱疹早期可能出现单侧耳廓灼痛，后续出现簇状水疱。需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊，避免抓破水疱引发感染。
日常需注意耳部清洁干燥，避免用力掏耳或佩戴不透气耳机。出现持续疼痛、肿胀或渗液时应及时就诊耳鼻喉科，明确诊断后规范治疗。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族有助于神经修复。