牙齿烂掉了就剩下牙根怎么办

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙齿烂掉仅剩牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定义齿修复等方式处理。残根可能由龋病、牙外伤、牙周病等因素引起,建议及时就医评估。

1、根管治疗

若残根长度足够且牙周组织健康,可清除根管内感染组织后填充材料。适用于无松动且X线显示根尖无病变的残根,治疗后需桩核冠修复恢复咬合功能。常见并发症包括根折或继发感染。

2、桩核冠修复

在根管治疗后植入金属或纤维桩增强固位,再制作全冠修复体。纤维桩弹性模量接近牙本质,能降低根折风险。禁忌症包括根管壁过薄或根尖炎症未控制。

3、拔牙后种植修复

无法保留的残根需拔除,3-6个月骨愈合后植入种植体。种植区骨量不足时需先行骨增量手术。种植修复能避免磨损邻牙,但需严格评估全身及局部条件。

4、活动义齿修复

通过卡环固定在邻牙的可摘局部义齿,适用于多牙缺失或经济受限者。需每日清洁避免基牙龋坏,长期使用可能导致牙槽骨吸收。

5、固定义齿修复

磨小邻牙作为基牙制作固定桥,要求基牙牙周健康。相比种植修复更快捷经济,但会损伤健康牙体组织。桥体设计不当易引发食物嵌塞或龈缘炎。

日常需保持口腔卫生,使用含氟牙膏及牙线清洁,每半年进行专业洁治。避免用残根咬硬物,吸烟者应戒烟以促进牙周健康。修复后出现疼痛或松动需及时复诊,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。儿童乳牙残根可能影响恒牙发育,家长应尽早带其就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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