外围性脑积水多数情况下通过规范治疗可以改善症状，治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关。
外围性脑积水通常由脑脊液循环障碍或吸收异常引起，早期干预可显著改善预后。轻度患者通过药物控制脑脊液分泌或促进吸收，常用乙酰唑胺片、呋塞米片等利尿剂减少脑脊液生成，部分患者需联合甘露醇注射液降低颅内压。对于进展期患者，若药物治疗效果不佳，可考虑脑室腹腔分流术或神经内镜下第三脑室造瘘术，通过手术重建脑脊液循环通路。部分继发于感染或出血的患者需针对原发病治疗，如使用注射用头孢曲松钠控制颅内感染，或氨甲环酸注射液处理出血灶。婴幼儿患者因颅缝未闭合，可能表现为头围增大，需定期监测发育指标并评估手术必要性。
少数患者因合并严重脑发育异常、肿瘤压迫或多次手术史，治疗效果可能受限。这类患者需长期随访，通过康复训练改善神经功能缺损，必要时调整分流管压力或更换分流系统。若出现分流管堵塞、感染等并发症，需及时手术干预。
外围性脑积水患者日常需避免剧烈运动及头部撞击，定期复查头颅影像学评估病情变化。婴幼儿家长应关注其头围增长、进食及精神状态，成人患者若出现头痛加重、呕吐或意识改变需立即就医。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，限制高盐食物以减少脑脊液分泌过多，康复期可配合认知训练和肢体功能锻炼提升生活质量。