重度牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙周袋深度超过5毫米、牙齿松动移位、牙槽骨吸收以及口臭等症状。重度牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起，需及时就医治疗。
牙龈红肿出血是重度牙周炎的早期表现，牙龈颜色暗红，质地松软，触碰易出血。牙周袋深度超过5毫米时，探诊可见明显溢脓，伴随牙龈退缩和根面暴露。牙齿松动移位是由于牙槽骨严重吸收导致，可能出现牙齿扇形散开或前突。牙槽骨吸收通过X线检查可见水平或垂直型骨缺损，严重者丧失超过三分之二的骨支持。口臭多由牙周袋内厌氧菌代谢产物引起，刷牙无法缓解。
菌斑堆积是牙周炎的主要病因，未及时清除的菌斑会矿化成牙结石，进一步刺激牙龈。咬合创伤如夜磨牙、牙齿排列不齐等会加速牙槽骨破坏。糖尿病、艾滋病等全身性疾病会降低组织修复能力，加重牙周炎进展。吸烟会收缩血管，掩盖出血症状，延误就诊时机。
重度牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选用含氯己定的漱口水抑制菌斑。每3-6个月进行专业洁治和根面平整，松动牙需进行牙周夹板固定。控制血糖、戒烟等全身干预有助于改善预后。建议摄入富含维生素C的柑橘类水果和含钙的乳制品，避免过硬食物造成牙齿负担。出现咀嚼无力或牙齿移位时，应立即到口腔科进行牙周系统治疗。