牙根疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙本质过敏等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙体修复、拔牙等方式治疗。
1、龋齿
龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋坏深入牙本质或接近牙髓时，会刺激牙神经引发疼痛。早期可能表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，后期发展为持续性自发痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，严重者需根管治疗。
2、牙周炎
牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙根部分暴露。此时牙根表面缺乏牙釉质保护，容易受外界刺激产生疼痛。伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。需进行龈上洁治、龈下刮治等专业治疗，配合使用甲硝唑口颊片和西帕依固龈液。
3、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓感染扩散至根尖区引起，表现为咬合痛、叩击痛，可能伴随牙龈肿胀。急性期疼痛剧烈，慢性期可能形成根尖肉芽肿或囊肿。需通过根管治疗清除感染源，严重者需配合服用阿莫西林胶囊和布洛芬缓释胶囊。
4、牙隐裂
牙齿表面出现微小裂纹时，咀嚼压力会使裂纹扩张刺激牙髓，产生定点性咬合痛。裂纹可能延伸至牙根导致牙折。早期可通过全冠修复保护患牙，若已引发牙髓炎则需根管治疗后行嵌体或冠修复。
5、牙本质过敏
牙根暴露或釉质磨损会导致牙本质小管开放，外界刺激直接传导至牙髓神经。表现为短暂尖锐疼痛，常见于刷牙、吹冷风时。可使用含氟化钠的脱敏牙膏，或由医生进行激光脱敏、树脂封闭等处理。
日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免横向用力刷牙导致牙龈退缩。限制碳酸饮料和酸性食物摄入，使用软毛牙刷配合牙线清洁邻面。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。对于已出现牙根敏感者，可短期使用抗敏感牙膏，但持续疼痛超过三天需立即就医排查病理性因素。