下齿龈疼痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积引起。患者可能出现牙龈红肿、出血、疼痛等症状。治疗牙龈炎需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常建议使用软毛牙刷，避免用力刷牙。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎发展而来的深层牙周组织炎症，可能伴随牙槽骨吸收。常见症状包括牙龈萎缩、牙齿松动、持续性疼痛等。治疗需进行牙周刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度病例可能需牙周翻瓣手术。
3、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀的病变，当龋洞接近牙髓时可引发剧烈疼痛。典型表现为冷热刺激痛、夜间自发痛。治疗需清除腐质后填充，深龋需根管治疗。可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需及时就医处理龋齿。
4、智齿冠周炎
智齿萌出不全时易发生冠周软组织感染，表现为智齿周围牙龈肿痛、张口受限。急性期需用头孢克洛胶囊联合奥硝唑分散片抗感染，局部用碘甘油消炎。炎症消退后建议拔除阻生智齿。
5、外伤
牙齿受到撞击或咬硬物可能导致牙龈撕裂、牙周膜损伤。可见牙龈淤血、牙齿叩痛等症状。轻微损伤可通过冷敷缓解，避免患牙咀嚼。若牙齿松动明显需进行牙弓夹板固定。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。避免吸烟、过量摄入甜食等加重口腔问题的行为。出现牙龈出血超过三天不缓解、牙齿明显松动、面部肿胀等情况应立即就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔卫生管理。