耳根下疼痛可能与颞下颌关节紊乱、淋巴结炎、外耳道炎、腮腺炎、神经痛等原因有关，可通过热敷、药物抗炎、局部理疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、颞下颌关节紊乱
长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致颞下颌关节功能失调，表现为耳根下方钝痛，张口时有弹响感。可通过热敷缓解肌肉痉挛，使用布洛芬缓释胶囊镇痛，严重时需口腔科进行咬合板矫正。避免进食过硬食物。
2、淋巴结炎
咽喉或口腔感染可能引发耳下淋巴结肿大疼痛，触摸有硬结并伴随发热。需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎，配合盐酸左氧氟沙星片控制细菌感染。急性期可冷敷减轻肿胀。
3、外耳道炎
挖耳损伤或游泳进水可能导致外耳道皮肤感染，疼痛向耳周放射，伴耳道渗液。可使用氧氟沙星滴耳液局部抗菌，配合头孢克肟分散片全身抗感染治疗。保持耳道干燥，避免抓挠。
4、腮腺炎
病毒或细菌感染引发的腮腺肿胀可导致耳垂下方胀痛，进食时加重。流行性腮腺炎需用利巴韦林颗粒抗病毒，细菌性感染可服用阿奇霉素干混悬剂。发病期间宜进食流质食物减少腺体分泌刺激。
5、神经痛
三叉神经或枕大神经受压可能出现耳后刺痛，呈阵发性发作。可服用卡马西平片调节神经传导，配合甲钴胺片营养神经。避免冷风直吹，睡眠时选择合适枕头减轻颈部压力。
日常应避免过度咀嚼硬物或长时间低头姿势，注意口腔清洁防止继发感染。疼痛持续超过3天或伴随高热、听力下降需尽快就诊耳鼻喉科或口腔科，完善血常规、超声等检查。急性期可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解肿胀，但禁止自行使用镇痛贴剂或抗生素。