左边牙疼怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变,主要表现为牙齿表面出现黑褐色斑点或龋洞,进食冷热酸甜食物时疼痛加剧。龋齿可能与口腔卫生不良、频繁进食甜食等因素有关。治疗需清除腐坏牙体组织后填充复合树脂或银汞合金。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿发展而来,表现为自发性阵发性剧痛,夜间加重且疼痛不能准确定位。牙髓炎可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,后期需行根管治疗。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎症向根尖周围组织扩散所致,表现为咬合痛、牙龈肿胀,严重者可形成瘘管。根尖周炎可能与治疗不及时的牙髓炎、创伤等因素有关。需进行根管治疗配合甲硝唑片抗感染。

4、智齿冠周炎

智齿冠周炎多见于下颌第三磨牙萌出不全时,表现为牙龈红肿、张口受限,可能伴随颌面部肿胀。智齿冠周炎可能与阻生智齿、口腔卫生差等因素有关。急性期可用复方氯己定含漱液消炎,反复发作者建议拔除智齿。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症,表现为牙龈出血、牙齿松动,可能伴随持续性钝痛。牙周炎可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用牙线清除食物残渣,每年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼硬物,减少碳酸饮料摄入。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀等症状,应及时到口腔科就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼时更需尽早就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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