怀疑卵巢癌需进行肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等专项检查。卵巢癌早期诊断主要依赖CA125联合HE4检测、经阴道超声检查、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查及组织病理学检查。
肿瘤标志物检测是筛查卵巢癌的重要手段，血清CA125水平升高常见于上皮性卵巢癌，HE4对早期病变有较高特异性，两者联合可提高检出率。经阴道超声能清晰显示卵巢形态与血流信号，对囊肿、实性肿块鉴别有重要价值，异常表现包括囊壁乳头状突起、分隔厚度超过3毫米。盆腔磁共振成像具有多参数成像优势，可评估肿瘤与周围组织关系，判断腹膜转移及淋巴结受累情况，增强扫描时恶性肿瘤多呈快速强化。腹腔镜检查兼具诊断与治疗功能，通过微创技术直观观察病灶并获取组织标本，术中冰冻病理能快速明确性质。组织病理学检查是确诊金标准，通过免疫组化分析可确定肿瘤分子分型，指导后续靶向治疗。
建议出现持续腹胀、盆腔疼痛、进食困难等可疑症状时尽早就诊，检查前3天避免阴道冲洗或使用润滑剂，空腹8小时进行血液检测，影像学检查需排空膀胱，病理检查后保持会阴清洁，术后1周避免剧烈运动，日常注意记录月经周期变化，定期妇科体检有助于早期发现病变，40岁以上女性可考虑每年进行肿瘤标志物筛查，有家族史者建议进行BRCA基因检测。