近视手术可能存在术后干眼、夜间眩光、视力回退等后遗症，但多数可通过规范操作和术后护理避免。近视手术主要包括角膜激光手术和晶体植入手术两类，需根据眼部条件选择合适术式。
角膜激光手术通过切削角膜改变屈光度，术后早期可能出现眼部干涩、畏光等不适，通常1-3个月逐渐缓解。术中角膜切削过深可能引发角膜扩张，但现代个性化切削技术已显著降低该风险。夜间驾驶时可能出现眩光现象，与瞳孔大小和切削区设计有关，多数患者6个月内适应。
晶体植入手术保留角膜结构，但存在眼内炎症或白内障提前发生的概率。高度近视患者术后可能出现视力回退，与眼轴持续增长有关。极少数情况下可能发生视网膜脱离或青光眼，需定期进行眼底检查。所有手术均需严格筛查禁忌症，圆锥角膜、严重干眼症等活动性眼病患者不宜手术。
术后需遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液，避免揉眼和游泳1个月。建议术后1周、1个月、3个月、半年定期复查，监测角膜愈合和视力稳定性。长期保持用眼卫生，每用眼40分钟远眺5分钟，每日户外活动2小时有助于维持手术效果。出现眼红、疼痛或视力骤降需立即就医。