肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾每日热敷肩部2-3次，每次15-20分钟，可促进局部血液循环。红外线照射或超声波治疗需在康复科医师指导下进行，每周3-5次。热疗能缓解肌肉痉挛，但对严重粘连效果有限。
2、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片可缓解急性期疼痛，塞来昔布胶囊适用于胃肠敏感者。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏能靶向镇痛，避免全身副作用。
3、功能锻炼
钟摆运动需身体前倾90度，患肢自然下垂画圈，每日3组每组20次。爬墙训练时手指沿墙面缓慢上移至疼痛临界点保持10秒。康复后期可进行弹力带抗阻训练，增强肩袖肌群力量。
4、中医针灸
取肩髃、肩髎、肩贞等穴位，配合电针疏密波刺激20分钟。推拿采用滚法、揉法松解粘连，但急性期禁用暴力手法。中药熏蒸选用桂枝、红花等药材，通过蒸汽渗透改善局部微循环。
5、关节腔注射
在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每年不超过3次。玻璃酸钠注射可改善关节润滑，需每周1次连续5周。严重关节挛缩者可考虑麻醉下手法松解，术后需立即冰敷防止血肿。
日常应避免提重物及过度上肢活动，睡眠时勿压患侧。建议摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花促进软组织修复，适量补充钙质维持骨健康。游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持肩关节活动度，但急性期应暂停。若夜间痛醒或出现手臂麻木需及时复查，排除颈椎病变可能。治疗期间需记录疼痛日记，便于医生调整方案。